新型コロナウイルスのワクチンについて、新たにモデルナ社とアストラゼネカ社のワクチンを国内で承認しても差し支えないかが、２０日に判断されます。現在、日本でも接種が進むファイザー社のワクチンも含め、これら３つのワクチンの違いについて解説します。

■重症者数が増加　７日連続で１２００人超

１９日、東京では新たに７６６人の新型コロナへの感染が確認されました。６日連続で前の週より少なくなっています。

３回目の緊急事態宣言が東京などに出されてから３週間を過ぎましたが、重症者数は増加しています。全国の重症者数の推移を見ると、１８日も１２９３人と過去最多を更新し、７日連続で１２００人を超えました。

■接種進む英米…新規感染「劇的な減少だ」

ワクチンへの期待が高まりますが、接種が進んでいる海外では、すでに飲食店の営業が再開されたり、マスク着用を不要とする指針が出されたりしています。

イギリスでは人口の３割弱が２回の接種を完了していて、今週からロンドンの観覧車や大英博物館、飲食店の屋内での営業などが再開されています。
（＊イギリスの接種率／２回目完了「２９．８８％」／Ｏｕｒ　Ｗｏｒｌｄ　ｉｎ　Ｄａｔａ）

またアメリカでも、４割ほどの人が接種を完了していて、ニューヨーク州では１９日から、ワクチンを接種した人に対して、屋内も含め原則、マスク着用を不要とする指針が適用されます。
（＊アメリカの接種率／２回目完了「３７．５％」／米ＣＤＣより）

アメリカでは先週、これまで接種の対象外だった１２歳～１５歳にも対象が広がり、すでに６０万人以上が接種を受けたといいます。接種が進み、全米での新規感染者数は去年６月以来の低い水準になっていて、ホワイトハウスは「ワクチン接種の効果による劇的な減少だ」と評価しています。

■日本でも新たにワクチン承認へ

日本では、接種が完了した人は依然として少ない状況ですが、大きな動きがあります。

現在、日本で承認されているワクチンはファイザーのみとなっていますが、２０日、新たにアメリカのモデルナと、イギリスのアストラゼネカのワクチンについて、厚生労働省の部会が安全性や有効性について審議します。そして、「承認して差し支えない」と判断されれば、厚生労働大臣が速やかに承認する見通しです。

■３つのワクチンどう違う？

現段階では「自治体ではファイザー」「大規模接種会場ではモデルナ」などと使用するワクチンを分けていますが、その後はまだ分からないという状況です。

アストラゼネカを含めたこの３社のワクチンについて、違いを詳しく見ていきます。

【接種回数】
接種回数はいずれも２回です。１回目と２回目の間隔については、ファイザーが「３週間」、モデルナは「４週間」で、アストラゼネカは「４～１２週間」となっています。

【接種年齢】
接種する人の年齢は、ファイザーは「１６歳以上」ですが、アメリカとカナダにおいては「１２歳以上」となっています。臨床試験が行われ、新たに安全性と有効性が示されたためです。モデルナとアストラゼネカは「１８歳以上」となっています。

【有効性】
気になるのが、発症予防の効果を示す有効性ですが、これは、ファイザーが「９４．６％」、モデルナが「９４．１％」、アストラゼネカは「７０．４％など」となっています。

比較してみるとアストラゼネカのワクチンの有効性が低く見えますが、国際医療福祉大学成田病院・感染制御部部長の松本哲哉医師は「インフルエンザのワクチンに比べれば、極端に効果が劣るとは考えられない」と話しています。厚生労働省によると、インフルエンザワクチンの有効性はおおむね６０％程度で、極端に効果は劣らないということです。

【副反応】
副反応について見ていきます。ファイザーもモデルナも一番多かったのは、「接種した部位の痛み」で、続いて「だるさ」や「頭痛」があったといいます。アストラゼネカは、イギリスで、１００万人におよそ４人の割合で接種後に血栓症の報告があり、デンマーク・ノルウェーでは使用が停止になりました。ただ、ヨーロッパの医薬品当局は、「血栓は非常にまれな副反応」と位置づけていて、「ワクチンを打つ利益は、副反応を上回る」としています。

【アナフィラキシー】
アナフィラキシーについて、ファイザーは１００万回あたり２８例。ただし、日本では打ち始めたばかりで件数が多く報告されている可能性があります。モデルナは１００万回あたり２．５例となっています。

２４日からは、東京・大阪の大規模接種会場でモデルナのワクチンを使うことが検討されていますが、実際に接種した人に話を聞きました。

アメリカ国立研究機関の研究員である峰宗太郎医師は、２月に２回目の接種を受けたといいます。種類はモデルナのワクチンでした。接種後の体調変化について峰医師は、１回目の接種後、「２日間にわたって筋肉痛のような痛みが出た」といいます。２回目の接種後は、１回目と同様の痛みのほかに、「翌日から全身に、風邪のひき始めのような倦怠感が出た」そうですが、「３日目には元に戻った」といいます。２回目の方が副反応が出た人の割合が多く報告されていますが、峰医師も２回目の体調変化が大きかったと話しています。こうした副反応について峰医師は、「体がワクチンに反応して、免疫ができる過程だと理解すればいい」と話しています。

【変異ウイルスへの効果】
最後に、変異ウイルスへの効果についてです。ファイザーは、「イギリス型とブラジル型については、従来のウイルスと同じくらいの効果」、「南アフリカ型については効果が下がる」としています。

モデルナは、「イギリス型とブラジル型に効果がみられた」とし、「南アフリカ型には効果が下がる」としています。アストラゼネカは、「南アフリカ型に対しては効果が低い可能性」が指摘されています。

インド型については、現在、研究中だということです。

■「打てる機会に逃さず接種を」

日本では一般の人への接種はまだ先になりそうですが、前出の松本医師は、「『この（会社の）ワクチンしか打たない』と決めてしまうと、接種のタイミングを失うかもしれない。打てる機会がきたら、逃さずに接種してほしい。流行を抑えるためには早めに打つことが重要」と話しています。

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新型コロナのワクチンは新しいワクチンであるだけに、効果や副反応について疑問や不安を訴える声が多くあります。誤解をなくし、正しい知識を共有していくためにも、国にはデータに基づいた情報を積極的に公開しながら、ワクチン接種を進めていくことが求められます。

（２０２１年５月１９日１６時ごろ放送　ｎｅｗｓ　ｅｖｅｒｙ．「ナゼナニっ？」より）